L'accès aux médicaments 

La Chaire Santé, l’École de Droit de Sciences Po et l'Institut Droit et Santé de l'Université de Paris se sont associés pour proposer au cours du premier semestre 2022 un cycle de quatre tables rondes sur le thème de « l'accès aux médicaments ».

Dépendance sanitaire à des pays tiers dans la production de médicaments, compétition internationale dans l’accès aux vaccins, opacité qui entoure notamment l’origine du financement de l’innovation sont autant de limites mises en exergue par la pandémie du COVID-19.

Retrouvez le dossier thématique coordonné par :

• Laurence Warin, doctorante à l’Institut Droit et Santé, Université de Paris, membre du Réseau doctoral en santé publique (EHESP) ;
• Albane Degrassat-Théas, Pharmacien MCU-PH, Service Évaluations Pharmaceutiques et Bon Usage, Agence Générale des Équipements et des Produits de Santé (AGEPS), AP-HP, Faculté de pharmacie de Paris, Université Paris Cité, membre de l’Institut Droit et Santé, Université Paris Cité, Inserm ;
  
• Alice Dartevelle Docteur en Pharmacie, Doctorante à l’École de Droit de Sciences Po.

Journal de la Santé et de l’Assurance Maladie n°35-2022. (PDF. 1,36 Mo)

Présentation de l'ouvrage et débat

Ce qu’il y a dans nos assiettes échappe rarement à un marketing alimentaire qui tend à privilégier une consommation excessive en quantité et de pauvre qualité nutritionnelle. Les goûts sont déformés par l’apport de produits addictifs et l’absence d’information transparente sur la nutrition contribue à promouvoir les intérêts de l’industrie agro-alimentaire – ce qui revient à nous mettre, en quelque sorte, des lobbys au menu. 

Pour la première fois en France, ce livre offre une enquête d’ensemble sur les interventions mises en œuvre par l’industrie agro-alimentaire. Le résultat est édifiant. 

Avec la participation de : 

Daniel Benamouzig, directeur de recherche en sociologie au CNRS, titulaire de la chaire Santé de Science Po Paris et co-auteur du livre.

Joan Cortinas Muñoz, maître de conférences en sociologie à Bordeaux Centre Émile Durkheim et co-auteur du livre.

Laure Ducos, chargée de campagne Alimentation à Greenpeace France.

Modératrice :

Catherine André, rédactrice en chef adjointe d'Alternatives Economiques.

Résumé de l'ouvrage :

Le rôle de l’industrie agro-alimentaire dans la production des normes sanitaires est bien connu, comme lors du rejet d’amendements à la loi Agriculture et alimentation (dite Egalim) visant à équilibrer les relations avec les agriculteurs et à promouvoir une alimentation saine et durable. Cependant, ce rôle est rarement compris dans toute sa complexité et toutes ses ramifications, bien plus invisibles et prégnantes que l’on pourrait le croire.  

L’agro-industrie intervient fortement dans la définition de la politique nutritionnelle qui devrait être du ressort de l’Etat, en prenant en main, d’abord la recherche, ensuite la formation et la mise à l’agenda de toute forme de  politique publique dans ce domaine. Elle maîtrise la production d’informations, y compris scientifiques, elle se construit une image positive en participant à toutes sortes d’associations, d’événements, de financements de recherches et d’expertises.

Loin d’être une simple affaire de comportements individuels, de conflits d’intérêts des scientifiques, de cynisme des industriels ou de faiblesse morale des politiques, la prégnance des intérêts économiques est ici systémique. Ce livre montre qu’elle est le produit du travail de longue haleine d’une multitude d’organisations et de professionnels, dont c’est le métier. Leur travail façonne les espaces d’intervention des experts et des décideurs. L’industrie agroalimentaire fait prévaloir ses intérêts en s’immisçant dans des espaces scientifiques, politiques et philanthropiques.  

L’enquête sociologique présentée dans ce livre offre – pour la première  fois en France – une vision d’ensemble des interventions mises en œuvre par l’agro-industrie, en décrivant par le menu les différents types de stratégies et d’actions, leurs supports organisationnels et humains, ainsi que les espaces sociaux qui en sont le produit. Ces résultats permettent de se faire une idée plus juste de la place des intérêts économiques dans la décision publique en matière d’alimentation et de nutrition, et dans une certaine mesure de s’en prémunir. 

Pour en savoir plus

Replay du débat

conférence DE clôture du cycle 2022 des tRIBUNES DE LA SANTÉ

Jeudi 1er décembre 2022 a eu lieu la conférence de clôture avec

• Amélie VERDIER, directrice générale de l'ARS Ile-de-France

• Patrick HASSENTEUFEL, professeur de science politique à l'Université Paris-Saclay et à Sciences Po Saint-Germain-en-Laye, membre de la Chaire santé

Compte-rendu à venir.

Troisième table-ronde du séminaire sur l'accès aux médicaments organisé par la Chaire santé et l’École de droit de Sciences Po et l’Institut Droit et Santé de l’université de Paris Cité.

Avec la participation de :

• Jacques Biot, ancien président de l'École polytechnique, auteur du rapport au Premier Ministre sur les mesures stratégiques pour réduire les pénuries de médicaments essentiels

• Renaud Cateland, directeur de l’Agence Générale des Équipements et des Produits de Santé (AGEPS), Conseiller technique du Directeur Général de l’Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP) en charge de la politique du médicament

• Agnès Firmin Le Bodo, député de Seine-Maritime, pharmacien

• Christelle Ratignier-Carbonneil, directrice générale de l’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM)

Cette table-ronde sera animée par Albane Degrassat-Theas, maître de conférence, praticien hospitalier et membre de l’Institut Droit et Santé.La synthèse de la table-ronde sera réalisée par Laurence Warin, doctorante à l’Institut Droit et Santé, membre du Réseau doctoral en santé publique (EHESP).

Des réponses dans ce numéro de Cogito, le magazine de la recheRche de Sciences Po.

Comment les puissances publiques répondent-elles à la multiplicité des enjeux de santé contemporains ? Comment se positionnent-elles en matière de définition, d’organisation, de régulation, de soins et de prévention ?
Quelles sont leurs politiques et leurs moyens d’agir auprès de la diversité des acteurs impliqués : professions et organisations médicales, entreprises, milieux scientifiques et corps social ?

Un focus sur l'industrie alimentaire et ses activités politiques, par Daniel Benamouzig et Joan Cortinas, de la Chaire santé

Pour en savoir plus

Dans le cadre des Tribunes de la Santé 2021 portant sur le thème « Science, environnement et politiques de santé », la sixième conférence du cycle s'est déroulée le jeudi 25 novembre 2021, en présence de : 

• Christian Saout, membre du Collège de la Haute Autorité de Santé, président de la Commission Sociale et Médico-Sociale, président du Conseil pour l’engagement en santé des usagers, et
• Patrick Hassenteufel,  Professeur de science politique à l'Université Paris-Saclay et à Sciences Po Saint-Germain-en-Laye. 

Pour aller plus loin, vous pouvez consulter le colloque sur l'expertise dans les crises sanitaires de l'HAS.

La conférence du cycle 2021 des Tribunes de la Santé du 28 octobre 2021 a porté sur la "Science, santé humaine et animale". Etaient présents: 

• Thierry LEFRANÇOIS, vétérinaire, directeur du département Systèmes biologiques (CIRAD-La recherche agronomique pour le développement), membre du Conseil scientifique Covid-19, et 
• Sébastien TREYER, directeur général de l’Institut du développement durable et des relations internationales (IDDRI).

Pour en savoir plus sur l'approche One Health, vous pouvez consulter le site du CIRAD et de l'IDDRI. 

Retrouvez l'article "L’hésitation vaccinale, ou les impatiences de la santé mondiale", publié par le Collège de France dans La vie des idées, d'Anne-Marie Moulin et de Gaëtan Thomas, ce dernier étant post-doctorant à la Chaire. 

Pour consulter l'article, veuillez cliquer ici. 

SCIENCE, ENVIRONNEMENT ET POLITIQUES DE SANTE

Retrouvez la vidéo de la deuxième conférence du mercredi 21 avril 2021,autour de la science au service du bien public, avec la participation de :

• Cédric Villani, député de l’Essonne, président de l’Office parlementaire d'évaluation des choix scientifiques et technologiques
• Daniel Benamouzig, titulaire de la Chaire santé, directeur de recherche CNRS, Centre de sociologie des organisations de Sciences Po, membre du Conseil scientifique Covid-19 recteur de recherche CNRS, Centre de sociologie des organisations de Sciences Po.

Revoyez la conférence

pour En savoir plus

Programme des tribunes de la santé 2021 (PDF, 312 ko)

synthèses des conférences du cycle 2020 "La santé, entre confiance et défiance"

• 20 février : Obligation vaccinale : quel bilan ? quel impact ?
  Pr. Geneviève CHÊNE, Directrice générale de Santé publique France et Jeremy WARD, chercheur post doctoral au CNRS 
  Synthèse du Concours médical (PDF, 94 Ko)
• 24 septembre : Quelle autonomie des personnes âgées ?
  Antoine PERRIN, Directeur général de la Fédération des établissements hospitaliers et d'aide à la personne privés non lucratifs (FEHAP) 
  Synthèse du Concours médical (PDF, 334 Ko)
• 22 octobre : Innovation en santé : accès et financement ?
  Alain FISCHER, Professeur au Collège de France et Valérie PARIS, économiste, membre du Collège de la Haute Autorité de Santé (HAS) 
  Synthèse du Concours médical (PDF, 104 Ko)
• 26 novembre : La santé au défi des territoires
  Aurélien ROUSSEAU, Directeur général de l'Agence régionale de santé Île-de-France 
  Synthèse du Concours médical (PDF, 105 Ko)

Les Tribunes de la santé, SÈVE se proposent de développer une approche pluridisciplinaire, prospective et sans frontières de la santé et de l’assurance maladie. Son ambition est d’ouvrir de nouvelles tribunes, de constituer un lieu de réflexions et d’échanges, de contribuer à l’élaboration de clefs de lecture de l’actualité et des mutations en cours.

Placée sous la responsabilité éditoriale de Didier Tabuteau, Les Tribunes de la santé, Sève sont coordonnées par un comité de direction mixte composé d'universitaires et de professionnels de santé. En cohérence avec les activités de la Chaire, le numéro du printemps est consacré au cycle de conférences des Tribunes de la santé de l’année précédente.

Elles sont éditées par le groupe Global Media Santé, précédemment par les Editions de Santé et les Presses de Sciences Po

Printemps 2019, n°60 : Santé digitale

Santé digitale, santé numérique, santé connectée, e-santé, m-santé, télémédecine, télésoin, télésanté...
Ce foisonnement sémantique témoigne de la révolution scientifique et technique que l'informatique, Internet, les données de santé et l'intelligence artificielle (IA) provoquent dans les systèmes de santé. Pour leur soixantième livraison, Les Tribunes de la santé invitent à une réflexion sur ces boulversements qui ont accompagné larevue  depuis sa création. Au fil de cette décennie et demie, l'informatisation de la santé a spectaculairement changé de nature.

Dossier: 

• Le numérique et l'intelligence artificielle en santé : surveillance généralisée ou avancée majeure ? David Gruson
• L'intelligence artificielle et le métier de médecin, Jean-David Zeitoun, Philippe Ravaud
• Télémédecine dans le domaine de l'insuffisance cardiaque, Emmanuel Andrès, et al.
• Comment accélérer le déploiement de l'e-santé en France ? Capucine Chambard
• Mieux vivre avec le diabète : la promesse et l'ambition d'Integrated Care, Gilles Litman
• La France dans la compétition mondiale des technologies médicales ?  Pierre Moustial
• Les virus informatiques : nouveau risque nosocomial ? Stéphane Nardy, Anne Berger Carbonnel
• La télémédecine va -t-elle boulverser la relation médeciin-malade ? André Grimaldi

Agora: 

Une assurance maladie pour tous à 100 % ?, Pierre-Louis Bras

Entretien avec Jean-François Delfraissy

Document

• Article 3 de la loi n°2004-810 du 13 Août 2004 relative à l'assurance maladie : section consacrée au "dossier médical personnel"

Hiver 2019, n°59 : Les médecins

Les Tribunes de la santé proposent un dossier sur la profession médicale qui, placée au coeur du système de santé, est en première ligne pour relever les défis d'une exceptionnelle intensité qui se font jour.

Dossier: 

• Les syndicats de médecins entre défense et dépassement de la médecine libérale, Patrick Hassenteufel
• Revenus des médecins libéraux et offre de soins en France : les leçons des analyses empiriques, Brigitte Dormont, Anne-Laure Samson
• Numerus clausus et accès aux études de médecine : bases juridiques,  Lionel Collet
• Le salariat, oui, mais pas à tout prix, Véronique Hunsinger
• Regard sur une carrière hospitalo-universitaire, Béatrice Crickx
• L'évolution de la médecine en Chine vue au travers d'une longue coopération, Marc Delpech
• Les médecins dans le monde de la santé numérique, Jacques Lucas
• Accountable Care Organizations (ACO) : quelle pertinence pour le système de santé français, Natacha Lemaire

Agora: 

L'Ondam et la situation des hôpitaux publics depuis 2009, Pierre-Louis Bras

Entretien avec Edouard Couty

Document

• Loi du 10 mars 1803 relative à l'exercice de la médecine

Automne 2018, n°58 : Les régulateurs de la santé

 Le dossier de ce numéro invite à une analyse et à une réflexion sur les "régulateurs de la santé", auxquels était consacré le cycle de conférences de la Chaire santé en 2017. Régulation sanitaire, médicale, économique, administrative, etc. Les différentes facettes de l'intervention des institutions internationales ou nationales y sont examinées par de prestigieux intervenants dont plusieurs responsables d'acteurs majeurs de cette régulation. Les Tribunes de la santé publient également deux contributions originales et engagées sur le thème de la prévention.

Dossier: 

• Politiques de santé : pour une régulation des ambiguïtés, Daniel Benamouzig
• L'Assurance maladie, partenaire ou contrôleur des professionnels de santé, Nicolas Revel
• La Commission nationale de l'informatique et des libertés, régulateur des données de santé,  Thomas Dautieu
• La santé devant l'autorité de la concurrence, Isabelle de Silva
• Le rôle de l'OMS dans la santé internationale, Christine Maillard, d'après l'intervention de Sana de Courcelles
• La Haute Autorité de santé en 2017, Christine Maillard, d'après l'intervention d'Agnès Buzyn

La prévention dans tous ses états 

• Le vaccinateur et la politique : être assis entre deux chaises n'est pas toujours confortable, François Vié le Sage 
• Les lobbies du tabac organisent l'anti-prévention du tabagisme, Bertrand Dautzenberg

Agora: 

Les plateformes territoriales d'appui : une réforme partielle de plus pour répondre au défi de la prise en charge ambulatoire des patients complexes ? Jihane Sebai

Entretien avec Xavier Emmanuelli

Document

• Circulaire du 5 décembre 1958 relative à l'humanisation des hôpitaux

Cet ouvrage est le fruit d'un cycle de séminaires organisé par l'Institut Droit et Santé de l'Université Paris-Descartes et la Chaire santé de Sciences Po, placé sous la direction de Julia Beurton, Anne Laude et Didier Tabuteau.

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